Kodėl ryte gali skaudėti kaklą ar nugarą: patarė, kada skubėti pas medikus

Tarptautinė skausmo tyrimų asociacija skausmą apibrėžia kaip nemalonią jutiminę ir emocinę patirtį, susijusią arba panašią į tą, kuri siejama su esamu ar galimu audinių pažeidimu. Tai reiškia, kad skausmas nėra vien fizinis pojūtis – jo stiprumui ir trukmei įtakos gali turėti emocinė būklė, ankstesnės patirtys, miegas, patiriamas stresas, socialinė aplinka ar net maistinių medžiagų trūkumas.

Skausmo priežastys yra labai įvairios, tokios kaip audinių pažeidimas, trauma, operacija, uždegimas, infekcija, raumenų ar sausgyslių pertempimas, sąnarių ir stuburo ligos, vidaus organų veiklos sutrikimas arba nervų sistemos pažeidimas. Skausmą gali sukelti ir sutrikusi kraujotaka, autoimuninės, reumatinės ar onkologinės ligos.

 

Rytinis skausmas savaime nėra diagnozė. Jį gali lemti ankstesnis fizinis krūvis, jautrumą skausmui didinantis prastas miegas, ilgesnis nejudrumas ar konkreti liga. Vertinant svarbu ne tik tai, kur skauda, bet ir kiek laiko simptomai tęsiasi, kaip keičiasi judant ir kokie kiti požymiai juos lydi.

Reikia nepamiršti, kad naktį organizmas perdirba ir šalina įvairias medžiagas, o netinkamas mitybinis balansas – baltymai, riebalai, angliavandeniai, vitaminai, mineralai, aminorūgštys ir kitos mitybai reikalingos medžiagos bei  pilvinio (visceralinio) nutukimo, atsparumo insulinui, riebalų apykaitos sutrikimo bei padidėjusio kraujospūdžio derinys – sukelia lėtinį sisteminį uždegimą. Tai taip pat gali būti naktį pažadinančių ar ryte jaučiamų skausmų priežasčių.

 

  1. Kodėl ryte atsikėlus gali skaudėti įvairias kūno vietas, nors prieš miegą nieko neskaudėjo?

Skausmo atsiradimas ryte nebūtinai reiškia, kad problema kilo miegant. Kartais tai yra uždelsta reakcija į ankstesnės dienos neįprastą fizinį krūvį: treniruotę, ilgesnį darbą sode ar sunkių daiktų nešiojimą. Uždelstas raumenų skausmas gali išryškėti kitą dieną, nors iškart po veiklos žmogus jautėsi gerai.

Kita priežastis – simptomų sustiprėjimas po ilgesnio nejudrumo. Pavyzdžiui, sergant osteoartritu sąnariai gali būti skausmingesni ir sustingę po poilsio. Taigi naktis gali išryškinti jau esamą problemą, kuri vakare nebuvo juntama.

Labai svarbi ir miego kokybė. Tyrimai parodė, kad miego trūkumas sumažino skausmo toleravimo slenkstį ir pakeitė skausmą apdorojančių smegenų sričių aktyvumą. Tai reiškia, kad po prastos nakties tas pats dirgiklis gali būti jaučiamas kaip skausmingesnis. Tačiau stipresnis skausmas nebūtinai reiškia didesnį audinių pažeidimą.

 

  1. Kokie kūno skausmai rytais pasitaiko dažniausiai?

Būdingos rytinių skausmų vietos:

  • Juosmuo ir kaklas. Rytinis šių sričių skausmas bei sustingimas dažnai yra susijęs su miego padėtimis.
  • Keliai, klubai ir plaštakų sąnariai. Tai dažniausiai osteoartrito pažeidžiamos vietos; skausmas ir sustingimas dažnai sustiprėja po ilgesnio nejudrumo.
  • Kulnas ir pado sritis. Skausmas žengiant pirmuosius žingsnius po miego būdingas plantarinės fascijos sutrikimui, dažnai vadinamam plantariniu fascitu.
  • Smulkieji plaštakų ir pėdų sąnariai. Jų rytinis skausmas, tinimas ir ilgiau trunkantis sustingimas gali būti reumatoidinio artrito požymiai.

 

  1. Ar rytinis kūno sustingimas yra normalus, ar gali signalizuoti apie problemą?

Trumpalaikis, nestiprus sustingimas, kuris netrukdo kasdieniam gyvenimui ir greitai sumažėja pradėjus judėti, savaime dar nepatvirtina ligos. Tačiau pasikartojančio ar stiprėjančio sustingimo nereikėtų ignoruoti ir “nurašyti” amžėjimui ir audinių nusidėvėjimui.

Svarbus orientyras yra trukmė. Esant osteoartritui rytinis sąnarių sustingimas dažniausiai praeina per maždaug 30 minučių, o sergant reumatoidiniu artritu neretai trunka ilgiau. Reikia įvertinti ar yra tinimas, ar sąnarių vietos nėra karštesnės, paraudusios, koks yra  skausmo pobūdis ir kitus simptomus.

Pagerėjimas pajudėjus ne visada reiškia nepavojingą raumenų sustingimą. Uždegiminiam stuburo skausmui taip pat būdinga, kad judant palengvėja, o ilsintis, naktį ir ryte simptomai sustiprėja.

 

  1. Kiek įtakos rytiniams skausmams turi miego padėtis ir miego kokybė?

Miego kokybė yra labai svarbi – miego stoka, skirtingas užmigimo laikas, dažni atsibudimai naktį blogina miego kokybę, o tai gali padidinti jautrumą skausmui.

Daug tyrimų, kurie pagrįstų tiesioginį miego padėties ir kaklo ar juosmeninės nugaros dalies skausmų atsiradimo ryšį,  nėra. Gal kiek dažniau  rytinius kaklo simptomus patiria žmonės miegantys simptomus provokuojančiose padėtyse (pvz.: miegodami ant pilvo). Tačiau analogiškas ryšys su juosmens simptomais nebuvo patvirtintas.

 

Kaip pasirinkti tinkamą pagalvę?

Miegant ant šono, pagalvė turėtų užpildyti tarpą tarp galvos ir čiužinio, kad galva nebūtų ryškiai palinkusi į čiužinį ar pakelta į priešingą pusę.

Miegant ant nugaros, atrama turėtų būti patogi kaklui, nepakelti galvos taip aukštai, kad smakras būtų stipriai stumiamas prie krūtinės.

Pagalvės aukštį reikia vertinti atsigulus, kai ji susispaudžia (ir kartu nepamirškite įsivertinti, koks jūsų čiužinys, nes jis irgi turi įtakos, kokiame aukštyje atsidurs jūsų galva).

 

  1. Kodėl būtent nugaros skausmai rytais tokie dažni? Kokios pagrindinės priežastys?

Pirmiausia, juosmens skausmas apskritai yra labai paplitęs.  Rytinį skausmą dažnai lemia ne viena priežastis: ankstesnio krūvio pasekmės,  nepatogus gulėjimo paviršius, prastas miegas ir jau esama skausminga būklė (nervinės šaknelės dirginimas, uždegiminė stuburo liga, osteochondrozė, lūžis ar kita).

 

  1. Kada tai gali būti laikinas sustingimas, o kada reikėtų kreiptis į specialistą?

Jei ryte jaučiate nestiprų maudimą, diskomfortą, ypač jei tai yra po aiškiai neįprastai didesnio fizinio krūvio, kai savijauta palaipsniui gerėja, neturėjote jokios traumos, negriuvote ir nėra kitų simptomų,  labai jaudintis nevertėtų.

Kreiptis į specialistus reiktų, jeigu skausmas kartojasi, riboja kasdienę veiklą, trikdo miegą ar per kelias savaites nemažėja. Negalima delsti ir tada, kai skausmas stiprėja ar atsiranda neurologinių simptomų.

Skubiai kreiptis į medikus reikia, jeigu nugaros skausmą lydi karščiavimas, ryškus bendras negalavimas, jei jis prasidėjo po traumos, sumušimo ar kritimo, jei atsiranda šlapinimosi, tuštinimos sutrikimų, nejautra tarpvietės srityje, ryškūs galūnių tirpimo, deginimo, raumenų jėgos praradimo simptomai.

 

  1. Kaip išvengti rytinių kūno, ypač nugaros, skausmų? Kokie įpročiai ar pratimai galėtų padėti?

Patikimiausias būdas  –  reguliarus, individualiai pritaikytas fizinis aktyvumas. Tai rekomenduoja ir PSO  (Pasaulio sveikatos organizacija). Tik svarbu, kad jis atitiktų žmogaus pajėgumą, simptomus ir poreikius.  Krūvis turi būti didinamas palaipsniui, svarbu rūpintis miego kokybe.

Esant lengvam sustingimui, galima pradėti nuo ramaus pasivaikščiojimo ir kelių švelnių judesių:

  • Gulint ant nugaros sulenktais keliais – nedidelės amplitudės dubens pakėlimų.
  • Toje pačioje padėtyje – lėtų kelių pasvirimų į šonus patogia amplitude.
  • Keturpėsčia – ramaus nugaros išgaubimo ir grįžimo link neutralios padėties.

Judesiai neturėtų būti atliekami per jėgą; jei skausmas ryškiai didėja, ima plisti ar atsiranda tirpimas, pratimą reikia nutraukti ir kreiptis į specialistus.

 

Dėl Jums tinkamiausios programos visada verta pasitarti su kineziterapeutu, kad būtų atsižvelgta į nusiskundimų pobūdį, priežastis bei verginančius simptomus.

 

https://www.delfi.lt/sveikata/sveikas-kunas/kineziterapeute-pasake-kodel-ryte-gali-skaudeti-kakla-ar-nugara-patare-kada-skubeti-pas-medikus-120308773 

 

Leave a reply